CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
…Ngày…tháng…năm…
VĂN BẢN TỪ CHỐI NHẬN TÀI SẢN CHUNG
Hôm nay, tại văn phòng
công chứng:..............................................................
Tôi tên là:........................................................................................................
Ngày tháng năm sinh:.....................................................................................
Số chứng minh nhân
dân/căn cước công dân: .................................................
Cấp ngày:........................................................................................................
Nơi cấp:...........................................................................................................
Nơi đăng ký thường
trú:..................................................................................
Tôi xin trình bày nội dung sự việc như sau:
Gia đình tôi có bốn người bao gồm: Cha, mẹ, tôi và em trai.
Chúng tôi là đồng sở hữu mảnh đất tại………….đã được cấp giấy chứng nhận quyền sử
dụng đất số……………cấp ngày….tháng…năm…..tại UBND huyện……………………..
Nay vì lý do cá nhân nên tôi tự nguyện từ chối nhận phần tài
sản của tôi trong khối tài sản chung của gia đình là mảnh đất trên.
Tôi xin cam đoan những thông tin mà tôi trình bày trong đơn
này là hoàn toàn đúng sự thật và việc từ chối nhận tài sản của tôi không nhằm
trốn tránh nghĩa vụ mà tôi phải thực hiện theo quy định của pháp luật.
Người từ chối nhận tài sản
(Ký, ghi rõ họ tên)
LỜI CHỨNG CỦA CÔNG CHỨNG
VIÊN
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................