CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ
NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh
phúc
…………, ngày… tháng… năm……..
ĐƠN XIN PHÉP HOÃN THI
Kính gửi: - Ban lãnh đạo Khoa……………, trường Đại học…………
- Thầy
(cô)………….., cố vấn học tập lớp………………….
-
Căn cứ vào Quyết định số……………..quy định về chương trình đào tạo đối với cử nhân
hệ chính quy của trường Đại học……………………
Em
tên là:........................................................... Sinh
ngày:............................
CMND/CCCD
số:…………. Ngày cấp:............. Nơi
cấp:...............................
Lớp:................................................................... Mã
sinh viên:.......................
Địa
chỉ thường trú:..........................................................................................
Địa
chỉ hiện tại:...............................................................................................
Số
điện thoại:..................................................................................................
Hiện
tại, em đang là sinh viên lớp………. do thầy/cô……………làm giáo viên cố vấn học tập.
Hôm nay, em có nhận được thông tin về lịch thi trên hệ thống website của nhà
trường. Cụ thể, là vào ngày…/…/…….., em phải thi môn………………. ca 9h00-11h45,
phòng thi số...............................................................................................................
Nhưng
ngày hôm qua (tức ngày…/…/……..), em phải cấp cứu tại bệnh viện để thực hiện ca
phẫu thuật ruột thừa. Và theo chỉ định của bác sĩ thì vào hôm thi (ngày…/…/……),
em vẫn phải nằm ở viện để điều trị và chờ theo dõi.
Xét
thấy Điều………..Quyết định số……….quy định về chương trình đào tạo đối với cử nhân
hệ chính quy của đại học………………
“Sinh viên có quyền được
hoãn lịch thi, đổi lịch thi. Trong trường hợp này cần làm đơn gửi lên ban lãnh
đạo nhà trường phê duyệt, xem xét. Nếu đó là trường hợp cần thiết, phù hợp thì
sinh viên có thể được hoãn lịch thi để dời sang lần thi sau kế tiếp”.
Em
đề nghị thầy/cô…………..trưởng Khoa………………xem xét yêu cầu xin hoãn thi của em.
Em
xin chân thành cảm ơn!
Người
làm đơn
(Ký
và ghi rõ họ tên)