CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ
NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh
phúc
……………, ngày… tháng…
năm…….
ĐƠN KHIẾU NẠI VỀ VIỆC
BỊ LẤN CHIẾM ĐẤT
Kính
gửi:
UBND quận/huyện…………., thành phố/tỉnh…………
Tôi
tên là:............................................................ Sinh
năm:...........................
Số
CMND/CCCD:…………. Ngày cấp:.............. Nơi
cấp:.............................
Hộ
khẩu thường trú:........................................................................................
Chỗ
ở hiện nay:...............................................................................................
Số
điện thoại liên hệ:.......................................................................................
Tôi
viết đơn này xin trình bày sự việc như sau:
Tôi
được cấp Giấy chứng nhận Quyền sử dụng đất (GCNQSDĐ) số:……….. vào ngày…/…/……… tại
thửa đất…………………………… Cụ thể theo bản đồ địa chính thể hiện trên GCNQSDĐ thì thửa
đất……………… có kích thước còn lại là chiều ngang mặt tiền…….mét, chiều dài……..mét,
chiều ngang mặt hậu………mét. Tuy nhiên, do anh/chị…………….đã lấn chiếm một phần đất
đai tại thửa đất nêu trên của tôi nên kích thước mảnh đất thực tế hiện nay chỉ
còn lại là chiều ngang mặt tiền…….mét, chiều dài……..mét, chiều ngang mặt hậu………mét.
Vậy,
tôi làm đơn này kính xin UBND quận/huyện……………. xử lý hành vi lấn chiếm đất đai
của……………… để trả lại cho tôi đủ diện tích thửa đất là………….mét vuông như đã được
công nhận trong GCNQSDĐ hợp pháp của tôi.
Tôi
gửi kèm theo đơn này bản sao có chứng thực GCNQSDĐ số…………., cấp ngày…/…/……….
Kính
mong Quý cơ quan nhanh chóng giải quyết theo đúng quy định của pháp luật.
Tôi
xin thành thật cảm ơn!
Người
làm đơn
(Ký
và ghi rõ họ tên)