CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc
lập - Tự do - Hạnh phúc
………..,
ngày… tháng… năm…..
ĐƠN
ĐỀ NGHỊ
(V/v: yêu cầu giải quyết tranh
chấp đất đai)
Kính gửi:
UBND xã (phường, thị trấn)……………………..
Tên tôi là:................................................... Sinh
năm:....................................
CMND số:.................................................. Ngày cấp:....................................
Nơi cấp:...........................................................................................................
Hộ khẩu thường trú:........................................................................................
Địa chỉ nơi ở:...................................................................................................
Tôi viết đơn này đề nghị Quý cơ
quan hòa giải tranh chấp đất đai giữa gia đình tôi với gia đình ông (bà)………………
Địa chỉ tại:..........................................................
Nội
dung vụ việc như sau:
Gia đình tôi có thửa đất tại
thôn…………….xã………………….. được cấp GCNQSDĐ ngày… tháng… năm….. tờ bản đồ số……….. tại
thửa…………..diện tích……….. Tôi đã sử dụng thửa đất từ năm…………. đến nay. Trước phần
đất nhà tôi là rãnh nước chung với nhà ông (bà)………………. Rãnh nước này đã có từ
trước nhưng không thuộc quyền sở hữu của ai mà là rãnh nước chung. Hiện nay,
tôi đang tiến hành thi công xây dựng nhà ở. Phần mái tầng trên tôi có xây ban
công lùi ra phía rãnh nước thì gia đình nhà ông (bà)………………….có xảy ra tranh chấp
với gia đình tôi và cho rằng phần rãnh nước này là của họ.
Đến nay, các bên không thể
thương lượng, hòa giải được với nhau để giải quyết vụ việc tranh chấp đất đai
nêu trên. Vì vậy, tôi làm đơn này đề nghị UBND xã………………… tổ chức hòa giải tranh
chấp đất đai giữa gia đình tôi với gia đình ông (bà)………………trú tại…………………………………để
giải quyết mâu thuẫn, tranh chấp nêu trên.
Cụ
thể:
- Yêu cầu UBND xã tiến hành đo đạc
lại thửa đất để xác định phần đất của các bên.
- Gia đình tôi đề nghị tiếp tục
xây dựng công trình nhà ở vì lý do..................
Kính mong Quý cơ quan sớm xem
xét và giải quyết.
Tôi xin chân thành cảm ơn!
|
Tài liệu gửi kèm: -
Giấy chứng nhận QSDĐ; -……………………… |
NGƯỜI LÀM ĐƠN (Ký và ghi rõ họ tên) |