CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ
NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh
phúc
ĐƠN XIN RÚT HỌC BẠ
Kính gửi: Hiệu trưởng Trường
Tiểu học………………
Tôi tên là:........................................................................................................
Sinh ngày:.......................................................................................................
Là cha (mẹ) học
sinh:......................................................................................
Lớp:………………………….
Năm học:.........................................................
Ngày sinh:.......................................................................................................
Địa chỉ thường
trú:..........................................................................................
Nay tôi làm đơn
này xin cho cháu rút học bạ tại trường.
Lý do:..............................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
Kính mong Hiệu
trưởng trường Tiểu học………….. xem xét.
Trân trọng cảm
ơn.
………., ngày… tháng… năm……
Người
làm đơn
(Ký
và ghi rõ họ tên)