CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ
NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh
phúc
BẢN CAM KẾT
ĐẢM BẢO AN TOÀN THI
CÔNG
Kính gửi: - UBND xã/phường/thị trấn…………..
-
Phòng Quản lý đô thị
Tên
tôi là:........................................................................................................
Số
CMND/CCCD:…………. Ngày cấp:………… Nơi cấp:............................
Thường
trú tại:................................................................................................
Là
chủ đang sử dụng công trình:.....................................................................
Tôi
đã có đơn gửi UBND xã/phường/thị trấn…….., quận/huyện…………xin phép xây dựng số:………………….
Với
nội dung:
-
Diện tích xây dựng:………………… Số tầng:..............................................
-
Chiều cao: Tầng 1:....................................................................................
Tầng 2:...................................................................................
Tầng tum:...............................................................................
-
Kết cấu công trình:........................................................................................
Nếu
được phép xây dựng, cải tạo công trình nhà trên, gia đình tôi xin cam kết:
1.
Thực hiện đúng nội dung giấy phép: Không trổ cửa sổ, cửa đi, cửa thoáng sang
các hộ liền kề gây bất tiện.
2.
Có biện pháp che chắn, chống đỡ trong khi thi công, đảm bảo các điều kiện an
toàn lao động và công tác vệ sinh môi trường cho các hộ xung quanh.
3.
Hoàn toàn chịu trách nhiệm về sự ổn định, an toàn công trình được phép trong
quá trình thi công và suốt thời gian bảo hành.
4.
Nếu gây lún, lứt làm hư hại tới các công trình liền kề và xung quanh, tôi xin
chịu trách nhiệm khắc phục và đền bù theo quy định.
Quá
trình thi công nếu có điều gì không đúng với nội dung cam kết trên, tôi xin chịu
trách nhiệm hoàn toàn theo quy định của pháp luật.
UBND………….. (Ký
tên, đóng dấu) |
Chủ
công trình (Ký
và ghi rõ họ tên) |